目的：评价不依赖接触镜直视下行YAG激光后囊切开术治疗后发性白内障的临床价值。

方法：实验组后发性白内障患者68例88例眼在无麻醉情况下，不采取接触镜，直视行YAG激光切开晶状体后囊膜，对照组后发性白内障患者62例80眼表面麻醉下利用接触镜固定行YAG激光情况晶状体后囊。观察两组治疗过程持续时间、激光能量、角膜上皮损伤情况、治疗前后视力变化、眼压变化及并发症情况。

结果：实验组平均治疗时间为4.0+-2.0min,较对照组8.0+-2.5min明显缩短。实验组平均激光能量20.3mj，明显低于对照组28.7mj。实验组手术前角膜上皮染色阳性者11例（12.5%），术后第一天12例（13.6%），术后前后染色阳性率无明显差异：对照组术前角膜上皮染色阳性者9例（11.25%），术后第一天17例（21.25%），手术前后染色阳性率差异右统计学意义。两组术后视力均明显提高，组间差异无统计学意义。两组眼压变化差异无统计学意义。

结论：不依赖接触镜直视下行YAG激光后囊切开术治疗后发性白内障与传统接触镜下激光治疗相比，能大大缩短治疗时间，减轻患者痛苦及畏惧心理，同时非接触式的操作方式避免例角膜上皮的损伤及疼痛不适，节省激光能量，减轻眼内光损伤。在治疗效果方面，视力预后与传统方式旗鼓相当，在临床应用中具备着很大的优势。

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