人一生下来其实是一个远视眼,而不是正视眼。儿童期眼球发育过程也是“眼轴不断延长、眼球不断长大” 的过程。由于眼轴的延长,伴随着成长,眼睛的发育将不断抵消远视的度数,逐渐发育成正视眼。孩子的生长发育期,也是学习的关键时期,用眼压力大,眼轴的长度逐渐超过 24mm,就导致了近视的发生与发展。
近视主要是由两个关键因素决定的,即角膜曲率和眼轴长短,而这两者必须保持一个固定的比例,
视力才是正常的。一般情况下,角膜曲率是固定不变的,但眼轴会随着发育而延长。近视眼的度数会随着人体发育、身高的增长而增长,只有身体停止发育,近视眼才能趋于稳定。一般中国青少年,女孩
15-16 岁,男孩17-18 岁,身高就趋于稳定了,即便后续有小幅增长,对眼睛度数的影响也比较小了。
绝大多数孩子在小学时还都有轻度的远视,小学毕业后,会逐步向正视眼发展,但此时如果发展过快,就会逐步发展为轻度近视。
如果在小学孩子已经发展成为了近视眼,升至初中后,近视眼的度数只会进一步地加重。很多孩子在这个时期度数每年可能会增长75 度-150度,甚至更高。
当孩子的身体发育停止,近视眼发育也接近稳定。这里要强调的是,造成孩子近视的因素很多,在视力变动大的时期及时进行视力保护工作十分重要。
小贴士:
1、眼轴增长好比身高增长,监测眼轴增长是评价屈光发育的重要指标。
2、眼轴长度和近视度数有线性关系,随着近视度数增加,眼轴也会不断增长,并且两者都是不可逆的过程。
3、高度近视的眼轴一般长于26mm ,伴随眼轴进行性延长的是视网膜的持续变薄,未来发生视网膜脱离、黄斑变性的几率陡增。
4、如何避免较早发病的近视儿童进展为高度近视,很重要的一点是建立屈光发育档案,不断监测屈光度和眼轴变化。
5、发现孩子视力增长较快,要及时佩戴防控眼镜,采取科学的手段进行干预,防止成为高度近视。